Исследователи уже давно наблюдали связь между уровнем инсулина и тестостерона у мужчин. Однако только недавно появились новые научные публикации, в которых стали выявляться механизмы этого взаимодействия и открываться новые перспективы для решения проблем, связанных с мужской фертильностью и метаболизмом.

Гипоталамус, кровеносный сосуд в головном мозге, ответственный за выработку гормонов, играет ключевую роль в регуляции этих гормонов. Он вырабатывает гормон, высвобождающий гонадотропин (ГнРГ), который запускает каскад сигналов, стимулирующих гипофиз, микроскопическую железу, вырабатывающую лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). ЛГ, в свою очередь, стимулирует клетки Лейдига в яичках, выработку тестостерона. Инсулин регулирует работу гипоталамуса и гипофиза.

Исследование, опубликованное в журнале Clinical Endocrinology, показало, что инсулинорезистентность (неспособность клеток организма адекватно реагировать на действие инсулина) является мощным предвестником снижения уровня тестостерона. Авторы наблюдали за 272 мужчинами в течение шести лет, отслеживая уровни инсулина, тестостерона, ЛГ, индекс массы тела и наличие других сопутствующих факторов, таких как сахарный диабет. Уровень тестостерона был значительно ниже у мужчин с высокой инсулинорезистентностью. Уровень инсулина коррелировал со снижением уровня тестостерона и ЛГ, что указывает на нарушение гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной системы. Интересно, что изменения индекса массы тела не оказались ключевым фактором в этой взаимосвязи.

Исследователи из International Journal of Obesity разработали более глубокую картину взаимосвязи, проанализировав уровень инсулина и тестостерона у мужчин с ожирением. Их данные показали, что, несмотря на снижение уровня тестостерона при ожирении, связь между инсулином и тестостероном была значительно сильнее у мужчин с метаболическим синдромом, комплексом метаболических нарушений, включая инсулинорезистентность. Авторы полагают, что повышенный уровень инсулина, наблюдаемый при метаболическом синдроме, оказывает более прямое подавляющее воздействие на гипофиз, снижая секрецию ЛГ, что в конечном итоге приводит к снижению уровня тестостерона.

Несколько исследований показали, что соблюдение жиросжигающей диеты с неизменно высокой концентрацией инсулина в крови может положительно сказаться на уровне тестостерона как у мужчин с ожирением, так и при сахарном диабете 2 типа. Ранее упомянутый журнал Clinical Endocrinology опубликовал результаты, согласно которым мужчинам с инсулинорезистентностью удалось восстановить уровень тестостерона до нормального уровня через три месяца после начала диеты с пониженным потреблением калорий.

Все это подчеркивает, что контроль уровня инсулина является важным фактором поддержания здорового уровня тестостерона. Учитывая, что инсулин играет ключевую роль в обеспечении организма энергией, регулируя поступление глюкозы в клетки, а тестостерон играет ключевую роль в мужской сексуальной функции, росте мышц и содержании костей, эти новые исследования не только позволяют понять механизмы мужской фертильности, но и открывают путь к решению проблем обмена веществ.