Новое крупномасштабное исследование, проведенное ведущими исследователями в области диабета и остеопороза, показало, что люди с сахарным диабетом 2 типа имеют повышенный риск переломов костей, а также выявило взаимосвязь между уровнем сахара в крови и тяжестью повреждения костей во время перелома. В работе, опубликованной в престижном научном журнале Diabetologia, подчеркивается важность более тщательного контроля диабета и более внимательного подхода к диагностике и лечению проблем с костями у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

В течение многих лет ученые отмечали более высокую частоту переломов костей у людей с сахарным диабетом, особенно у людей с сахарным диабетом 2 типа. Однако точная природа этой взаимосвязи до сих пор оставалась неизвестной. На этот раз международная команда под руководством профессора Майка Дж. Элтона из медицинского колледжа Техасского университета приступила к изучению этой взаимосвязи, основываясь на обширных клинических данных.

Исследователи наблюдали за более чем 30 000 участниками с сахарным диабетом 2 типа, которые находились на диализе в среднем в течение 11 лет. На протяжении всего исследования проводились ежегодные проверки характеристик костей, уровня сахара в крови и данных о переломах. Авторы исследования установили прямую зависимость между повышенной гликемией крови (содержание в крови в течение 7-12 часов, определяется по среднему арифметическому показателю HbA1c) и вероятностью переломов.

Пациенты, у которых среднее арифметическое значение HbA1c было выше, имели на 19% более высокий риск переломов по сравнению с пациентами с нормальным уровнем сахара в крови. Уровень HbA1c служит надежным маркером среднесуточного контроля уровня сахара в крови и предоставляет врачу более точную информацию о качестве его регуляции за период примерно за два месяца до исследования, чем однократный анализ крови на гликоз.

Результаты исследования показали, что высокий уровень глюкозы не только увеличивает риск переломов, но и влияет на тяжесть травматического повреждения. Исследователи обнаружили, что у людей с сахарным диабетом 2 типа, у которых был высокий уровень HbA1c, в 2,5 раза чаще наблюдался перелом с сильной компрессией трех-четырех позвонков позвоночника. Это состояние по-прежнему сопровождается сильными болями в спине и нарушением двигательной функции.

Учитывая важность полученных данных, коллектив авторов настоятельно рекомендует специалистам уделять более пристальное внимание структуре костей у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, независимо от их возраста. Включение ежегодных обследований с определением плотности костной ткани и анализом биохимических показателей крови, которые позволяют уточнить степень дегенеративных изменений костных структур, в клинические протоколы ведения пациентов может привести к раннему выявлению рисков переломов.

Важно понимать, что повышенный уровень глюкозы - не единственный фактор, влияющий на кости.

Игнорирование таких простых и важных аспектов, как правильное питание, достаточная физическая активность и поддержание здоровья костной системы за счет потребления достаточного количества таких веществ, как витамины D, кальций, магний и цинк, может значительно снизить прочность костных структур и увеличить вероятность переломов, в том числе и у здоровых людей, а также еще больше увеличить этот риск существует у пациентов с сахарным диабетом.

Научные данные о влиянии диабета на костную систему и взаимосвязи между уровнем HbA1c и переломами требуют активных действий как врачей, так и пациентов. Более интенсивный контроль уровня сахара в крови с помощью медикаментозного лечения на основе таблеток и подключения к инсулинотерапии в случае необходимости может стать ключевым инструментом в борьбе с риском переломов.

Важно отметить, что данные, полученные в ходе исследования, подчеркивают необходимость разработки конкретных профилактических стратегий и новых методов лечения для пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которые помогут снизить риск травм костей.