Недавно опубликованное исследование Национального научного центра профилактических медицинских технологий под руководством доктора медицинских наук Александра Сергеевича Пономаренко посвящено анализу социально-экономических последствий введения государственной программы по бесплатному обеспечению глюкометрами пациентов с сахарным диабетом. Исследование, основанное на обширных статистических данных и медицинской литературе, выявляет ключевые факторы, связанные с проблемой бесплатных глюкометров, и анализирует их с точки зрения эффективности, доступности и экономической целесообразности.
По данным Всемирной организации здравоохранения, сахарным диабетом страдают более 463 миллионов человек во всем мире. Россия входит в пятерку стран с наибольшим числом больных сахарным диабетом, и число пациентов с этой хронической патологией с каждым годом неуклонно растет. В России официально зарегистрировано около 9 миллионов больных сахарным диабетом, при этом эксперты отмечают значительный скрытый процент неофициально диагностированных случаев. Сахарный диабет является фактором риска развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, поражения органов, инсультов и сосудистых осложнений.
Надежная оценка уровня гликемии, то есть концентрации глюкозы в крови, является ключевым аспектом успешного лечения диабета. Гликемический контроль, который обеспечивает уровень глюкозы в пределах рекомендуемых параметров, значительно снижает вероятность осложнений, а также улучшает качество жизни пациентов. Глюкометры, которые представляют собой портативные медицинские приборы для быстрой оценки уровня глюкозы в капельках крови из пальца, в настоящее время используются для мониторинга гликемии. Регулярный самоконтроль уровня глюкозы является неотъемлемой частью терапевтического плана для всех пациентов с сахарным диабетом, а именно 3 раза в день для инсулинозависимых пациентов и 1-2 раза в день для инсулиннезависимых пациентов.
По мнению экспертов, внедрение бесплатных глюкометров для диабетиков в рамках государственной программы улучшит доступность диагностики и контроля гликемии, повысит мотивацию пациентов вести здоровый образ жизни и значительно снизит уровень потенциальных осложнений, связанных с сахарным диабетом. Реализация госпрограммы, согласно исследованию, позволит достичь следующих показателей::
- Увеличить охват самоконтролем гликемии у инсулинозависимых пациентов более чем на 90%. В настоящее время этот показатель удовлетворителен только для 20% пациентов.
- Снижение вдвое числа случаев острой гипер- и гипогликемии в течение 2-летнего периода после начала программы. Острый гипергликемический синдром в острой фазе может привести к кетоацидозу и даже смерти. Острый гипогликемический синдром может сопровождаться головокружением, обмороком и комой, а в тяжелых случаях может увеличить вероятность инсульта и смерти.
- Снижение частоты госпитализаций пациентов с сахарным диабетом на 20%. По данным Министерства здравоохранения Российской Федерации, ежегодно около 6 миллионов случаев госпитализации в стране вызваны осложнениями диабета, что влечет за собой значительные расходы на медицинское обслуживание и социальную поддержку пациентов.
В совокупности эти результаты, полученные в рамках исследования, свидетельствуют о том, что государственное обеспечение глюкометрами может принести ощутимую социальную и экономическую выгоду России.
По данным Министерства здравоохранения, стоимость стационарного лечения диабетической комы в России составляет около 200 000 рублей на одного пациента. В то же время профилактика и борьба с сахарным диабетом позволяют значительно снизить стоимость медицинской помощи. Установленный уровень ожидаемой экономии средств на здравоохранении за счет улучшения контроля диабета составил 42 миллиарда рублей в течение первого десятилетия действия программы.
Эффективность программы неоспорима, и ее внедрение в систему общественного здравоохранения улучшит прогноз состояния здоровья миллионов граждан, позволив им выстроить эффективную систему медицинских осмотров и профилактики диабетической патологии, что, в свою очередь, снизит экономические затраты на лечение осложнений, вызванных сахарным диабетом, в будущем.