Новое исследование, опубликованное в журнале Diabetes Care, расширяет понимание того, как различные виды алкогольных напитков влияют на уровень сахара в крови, особенно у людей с сахарным диабетом. В отличие от предыдущих исследований, которые в основном были сосредоточены на воздействии алкоголя в целом, в этом анализе было подробно проанализировано влияние различных алкогольных напитков на гликемический контроль, измеряемый средним уровнем гликозилированного гемоглобина (HbA1c), а также на резистентность к инсулину и другие важные факторы.
Исследователи провели всесторонний мета-анализ, объединивший результаты 40 рандомизированных контролируемых исследований с участием более 22 000 человек с сахарным диабетом 2 типа. Участники наблюдали за потреблением алкоголя в течение определенного периода времени, отмечая типы употребляемых напитков, их количество и частоту употребления. Уровень HbA1c измеряли как в начале, так и в конце каждого исследования, а также оценивали инсулинорезистентность, включая уровень инсулина в крови и параметры липидного спектра.
Результаты показали, что потребление алкоголя, в частности безалкогольного пива и крепких спиртных напитков, связано с более высокими значениями HbA1c, что указывает на более высокий уровень средней гликемии в период от 2 до 3 месяцев, предшествующих измерению. Наибольшее повышение уровня HbA1c наблюдалось после употребления крепких алкогольных напитков, таких как виски, водка, ром, коньяк. Употребление пива, как безалкогольного, так и обычного, также было связано с заметным повышением уровня HbA1c.
Наименее значительное повышение уровня HbA1c наблюдалось при употреблении красного вина.
Кроме того, мета-анализ показал, что все виды алкоголя, включая пиво, красное и белое вино, а также крепкий алкоголь, независимо от вида и объема потребления, были связаны с повышенной резистентностью к инсулину. Это означает, что организм становится менее чувствительным к воздействию инсулина, гормона, ответственного за снижение уровня глюкозы в крови. В свою очередь, повышенная резистентность к инсулину может способствовать развитию преддиабета или сахарного диабета 2 типа.
Важно отметить, что в этом исследовании не было обнаружено четкой корреляции между потреблением белого вина и повышением уровня HbA1c.
Учитывая, что даже небольшое повышение уровня HbA1c может иметь долгосрочные негативные последствия для здоровья, связанные с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, офтальмологических и неврологических осложнений диабета, эти результаты имеют важное практическое значение для пациентов с сахарным диабетом и эндокринологов.
Важно понимать, что алкоголь, как и любой стимулятор метаболических процессов, может влиять на уровень сахара в крови. У людей с сахарным диабетом 2 типа эта взаимосвязь может быть особенно выражена из-за того, что организм уже испытывает трудности с регулированием уровня глюкозы. Рекомендации по употреблению алкоголя для людей с сахарным диабетом 2 типа должны быть индивидуально согласованы с эндокринологом с учетом конкретных показателей здоровья пациента и принимаемых лекарств.