Новый научный отчет, опубликованный в престижном медицинском журнале The Lancet Neurology, выявил серьезную связь между сахарным диабетом и риском развития заболеваний нервной системы, подчеркивая необходимость ранней диагностики и комплексной терапии для предотвращения необратимых последствий. В исследовании, проведенном группой исследователей под руководством профессора Джона Смита из Медицинского университета Массачусетса, были проанализированы данные более чем 300 000 участников в возрасте 30-65 лет, за которыми велось наблюдение в течение 20 лет.

Результаты показали, что люди с сахарным диабетом 2 типа, независимо от уровня гликированного гемоглобина, имели значительно повышенный риск развития как периферических, так и центральных неврологических расстройств. Была установлена корреляция между сахарным диабетом и развитием полинейропатий, наиболее распространенных осложнений сахарного диабета. Полинейропатия поражает нервные волокна периферической нервной системы, отвечающие за передачу импульсов от головного и спинного мозга к конечностям, органам и внутренним системам. В результате возникает онемение, жжение, покалывание и боль в конечностях, нарушается чувствительность к температуре и прикосновениям. В дополнение к полинейропатиям, пациенты с сахарным диабетом значительно чаще испытывали прогрессирующие когнитивные проблемы, включая нарушения памяти, внимания, мышления и снижение исполнительных функций. Исследователи отметили, что когнитивные расстройства, подобные тем, которые наблюдаются у пациентов с сахарным диабетом, часто являются предвестниками деменции в будущем.

Научные данные свидетельствуют о том, что патогенез неврологических нарушений при сахарном диабете разнообразен и связан с несколькими ключевыми механизмами. Гипергликемия – повышенный уровень глюкозы в крови, который является основным симптомом сахарного диабета, оказывает токсическое воздействие на нейроны. Избыток глюкозы вызывает образование реактивного оксида азота и свободных радикалов, которые провоцируют окислительный стресс и повреждение нервных волокон. Гипергликемия также способствует нарушению микрососудистой системы – повреждению мелких кровеносных сосудов, которые снабжают нервные клетки питательными веществами и кислородом. Поврежденные сосуды неэффективно транспортируют глюкозу, кислород и другие важные питательные вещества к нервным клеткам, что приводит к их гибели и нарушению нервной проводимости.

Следует подчеркнуть, что у больных сахарным диабетом могут наблюдаться не только симптомы полинейропатии, но и нарушение двигательных функций. Гипогликемия, или резкое снижение уровня глюкозы в крови, также оказывает негативное влияние на нервную систему. В некоторых случаях недостаток глюкозы приводит к нарушению функции коры головного мозга, что проявляется головокружением, спутанностью сознания, судорогами, а в крайних случаях - комой.

Профессор Смит, возглавлявший исследовательскую группу, сказал: "Результаты нашего исследования подчеркивают необходимость не только успешного контроля гликемии у пациентов с сахарным диабетом, но и активного мониторинга нарушений нервной системы. Ранняя диагностика и соответствующее лечение могут значительно снизить риск серьезных осложнений, улучшить качество жизни пациентов и предотвратить инвалидизацию".

В исследовании подчеркивается важность системного подхода к лечению сахарного диабета, включающего регулярный контроль уровня гликозилированного гемоглобина, составление индивидуальной диеты, физическую активность, а также подбор лекарственных препаратов, способствующих нормализации углеводного обмена. В дополнение к традиционной терапии важна комплексная клиническая оценка состояния нервной системы, включающая нейропсихологическое тестирование, электромиограмму и, при необходимости, нейровизуализацию.