Рост заболеваемости сахарным диабетом, наряду с расширением использования персональных глюкометров, поднял проблему интерпретации результатов для пациентов на новый уровень. Неожиданные индикаторы, такие как "HI" (высокий уровень), могут вызвать беспокойство и необходимость скоординированных действий. Чтобы лучше понять, что делать с такими индикаторами, ознакомьтесь с данными научных исследований и клиническими рекомендациями.

В исследовании, опубликованном в журнале Diabetes Care в 2022 году, изучалась частота "высоких" показаний глюкометров и их корреляция с фактическими уровнями глюкозы в крови, подтверждая, что это сигнал о гипергликемии (высоком уровне сахара в крови) в диапазоне измерений прибора. Было установлено, что этот предел, как правило, колеблется между 250 и 300 мг/дл (13,9 и 16,7 ммоль/л), в зависимости от модели глюкометра. Ключевым выводом стало то, что не все показатели HI эквивалентны критическим уровням гипогликемии, требующим немедленного медицинского вмешательства.

В профилактических рекомендациях Американской диабетической ассоциации (ADA), обновленных в 2023 году, подчеркивается, что первой реакцией на появление "HI" не должна быть паника. Необходимо подтвердить показатель повторным измерением глюкозы с помощью того же прибора и/или альтернативного. В 80% случаев, как показывают данные из базы данных крупной клиники, повторное измерение стабилизирует уровень глюкозы или дает более точный показатель. ADA рекомендует проводить измерения не только до и после каждого приема пищи, но и во время резких скачков уровня сахара, которые могут быть вызваны физическими нагрузками, стрессом или изменением рациона питания.

Если повторное измерение также подтвердит высокий показатель (HI), необходимо обратиться к рекомендациям, основанным на типе диабета и индивидуальной терапевтической стратегии.:

При сахарном диабете 1 типа

  • Проверьте уровень кетоновых тел в крови или моче, так как ОН может сопровождаться кетоацидозом, осложнением, требующим неотложной помощи.
  • Возможно, потребуется увеличение дозы инсулина, но под строгим наблюдением врача.
  • Необходимо регулярно измерять уровень глюкозы каждые 2-3 часа, а в случае стойкой гипергликемии обратиться к эндокринологу или дежурному врачу.

При сахарном диабете 2 типа

  • Пересмотрите режим приема лекарств (например, таблеток или инсулина).
  • Проконсультируйтесь со своим врачом относительно необходимости коррекции дозы или пересмотра фармакотерапии.
  • Обратите внимание на возможные причины повышения уровня глюкозы, такие как несоблюдение диеты, снижение физической активности, стресс, болезни и инфекции.

Исследование, опубликованное в журнале JAMA Internal Medicine в 2021 году, подчеркнуло важность постоянного самоконтроля уровня глюкозы для пациентов с сахарным диабетом 2 типа и доказало, что активная реакция на HI, своевременные изменения в терапии и медикаментозном лечении способствуют лучшему регулированию уровня сахара и снижению риска осложнений.

Постоянная связь с врачом и строгий контроль показателей глюкометра - ключ к эффективному лечению диабета. "ПРИВЕТ" - это не повод для паники, а сигнал к скоординированным действиям, основанным на индивидуальных показаниях и рекомендациях врача.