Новое крупное проспективное исследование, опубликованное в журнале New England Journal of Medicine, внесло ясность в вечный спор между пациентами и врачами: принимать ли инсулин перед едой или сразу после нее. Проанализировав данные 729 взрослых с сахарным диабетом 2 типа, ученые пришли к выводу, что инсулинотерапия перед приемом пищи может быть предпочтительнее инсулинотерапии после приема пищи с точки зрения контроля гликемии и снижения сердечно-сосудистых рисков.

Исследователи наблюдали за пациентами в течение трех лет, разделив их на две равные группы. Одной группе был назначен стандартный режим приема инсулина перед приемом пищи, в то время как другая группа получала инсулин сразу после приема пищи. Оба режима были подобраны с учетом индивидуальной дозировки и потребностей каждого участника исследования.

Результаты показали, что пациенты, принимавшие инсулин перед едой, имели более стабильный уровень гликемии с более низким среднесуточным уровнем глюкозы в крови (HbA1c) по сравнению с группой, принимавшей инсулин после еды. У участников группы, принимавших пищу до еды, уровень HbA1c снизился на 0,55% по сравнению с началом исследования, в то время как в группе, принимавшей пищу во время обеда, он снизился на 0,37%.

Не меньший интерес представляют выявленные сердечно-сосудистые эффекты. Исследователи зафиксировали снижение риска развития основных артериальных заболеваний на 22% в группе, принимавшей инсулин до еды, по сравнению с группой, где инсулин принимался после еды.

Это исследование проливает новый свет на понимание влияния момента введения инсулина на контроль уровня глюкозы и, самое главное, на долгосрочное состояние здоровья пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Важно отметить, что, несмотря на обнадеживающие результаты, окончательное решение о сроках приема инсулина должен принимать врач на индивидуальной консультации с учетом состояния здоровья пациента, его образа жизни и особенностей обмена веществ. Учет конкретных потребностей пациента остается ключевым фактором при выборе оптимального протокола инсулинотерапии, и эти данные являются еще одним важным аргументом в пользу приема инсулина перед едой для многих пациентов.