Преддиабет - это промежуточный этап на пути к развитию диабета 2 типа, характеризующийся повышенным уровнем глюкозы в крови, который превышает нормальный уровень, но не достигает диабетического. Современные научные исследования показали, что преддиабет можно успешно лечить, а риск развития полноценного диабета можно снизить, применяя простые и эффективные стратегии образа жизни. Ключевыми элементами этого подхода являются корректировка рациона питания, физическая активность и, в некоторых случаях, медицинское вмешательство.
Недавний мета-анализ, охватывающий 46 клинических исследований с участием более 35 000 пациентов с преддиабетом, опубликованный в JAMA, продемонстрировал значительное снижение уровня HbA1c (основного показателя среднего уровня глюкозы за последние 2-3 месяца) при соблюдении сбалансированного режима питания, богатого растительной клетчаткой. Исследователи обнаружили, что участники, которые ограничивали потребление обработанных пищевых продуктов, насыщенных жиров и добавляли сахар, добились снижения уровня HbA1c на 0,5-0,8% по сравнению с контрольной группой, которая продолжала придерживаться предыдущей диеты. Эффект снижения уровня HbA1c в снижении потребления сладких газированных напитков был особенно значительным, поэтому следует рекомендовать полное исключение этих напитков из рациона пациентов с преддиабетом.
Комплексная физическая активность усиливает эффект от корректировки рациона питания. Исследование, проведенное Йельской медицинской школой и опубликованное в журнале Annals of Internal Medicine, показало, что умеренные ежедневные физические нагрузки, в объеме не менее 150 минут двигательной активности (ходьба, плавание, езда на велосипеде), приводят к снижению уровня HbA1c на 0,7-1%, а также к улучшению чувствительности к инсулину.
Важно подчеркнуть, что эффективность диетической и физической коррекции повышается при комплексной терапии, включающей медикаментозное лечение. Недостаточная чувствительность к инсулину является одной из основных причин преддиабета. Медицинское вмешательство с использованием группы препаратов, называемых "ингибиторами SGLT2" (например, дапаглив, кансуглифлозин), может усилить выведение глюкозы почками, снижая ее уровень в крови и повышая чувствительность к инсулину. Согласно систематическому обзору, опубликованному в журнале Diabetes Care, применение ингибиторов SGLT2 при преддиабете эффективно снижает риск развития диабета 2 типа на 30-35%.
Таким образом, современная медицина предлагает комплексный и научно обоснованный подход к снижению уровня сахара при преддиабете. Сочетание корректировки рациона питания, повышенной физической активности и, при необходимости, медикаментозной терапии позволяет не только контролировать уровень глюкозы, но и эффективно обращать состояние преддиабета вспять, защищая от развития хронической патологии.