Согласно результатам исследования, опубликованного в журнале Американской ассоциации ортопедической медицины, программа обучения уходу за стопами для пациентов с сахарным диабетом оказалась критически важной для снижения риска развития поражений диабетической стопы и последующих ампутаций. В исследовании, проведенном группой исследователей из Массачусетского университета и женской больницы Бригама, приняли участие 350 пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Участники были случайным образом разделены на две группы: экспериментальную группу, которая прошла интерактивную программу обучения уходу за ногами, и контрольную группу, которая не получала специального образования. Программа для экспериментальной группы включала:

  • Подробная информация о патогенезе диабетической периферической невропатии и васкулопатии: пациенты получили представление о том, как диабет влияет на чувствительность, кровообращение и здоровье тканей ног, что повышает их уязвимость к осложнениям.

  • Практические навыки ежедневного ухода: Обучение проводилось с акцентом на ежедневный осмотр стоп, надлежащую гигиену, подбор подходящей обуви, а также лечение трещин, мозолей и других ран для предотвращения осложнений. Освоению навыков способствовали демонстрации с использованием манекенов и модельных инструментов для проверки чувствительности стоп.

  • Понимание признаков опасных состояний: участники программы научились выявлять серьезные проблемы, такие как отеки, изменение цвета кожи, необычное онемение и боль в ногах, и своевременно обращаться за медицинской помощью.

  • Взаимодействие с эндокринологами и ортопедами: Программа включала занятия с эндокринологом и консультации специалиста по диабету (ортопеда) для персональной оценки состояния здоровья ног и составления индивидуального плана лечения.

Через год результаты показали существенные различия между группами.:

  • Частота развития диабетической нейропатической стопы (ДНС) в экспериментальной группе снизилась на 35% по сравнению с контрольной группой.

  • Частота поверхностных инфекций стоп снизилась на 40% в группе пациентов, прошедших программу обучения.

  • Количество госпитализаций по поводу осложнений со стороны стоп сократилось на 22%.

Авторы исследования отмечают, что обучение пациентов уходу за ногами при сахарном диабете является не только ценным инструментом в предотвращении ампутаций, но и повышает уровень независимости и качество жизни пациентов, способствуя более активному участию в управлении своим здоровьем. Медицинский персонал получает возможность делегировать ответственность пациентам, что позволяет им более эффективно распределять ресурсы и концентрироваться на лечении более сложных случаев.

Подводя итоги, исследование подтверждает необходимость интеграции образовательных программ для пациентов по уходу за стопами в стандарты повседневной клинической практики при лечении диабета во всем мире. Такой подход значительно снизит нагрузку на здравоохранение и предоставит пациентам с сахарным диабетом инструменты для самостоятельного ухода за собой.