Новое крупное международное исследование, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации, выявило значительную корреляцию между потреблением алкоголя и ухудшением гликемического контроля у людей с сахарным диабетом 2 типа. В исследовании приняли участие более 8700 человек из 22 стран с сахарным диабетом 2 типа, которые наблюдались в среднем в течение пяти лет. Анализ показал, что регулярное употребление алкоголя, даже в умеренных дозах, связано с повышением уровня HbA1c, ключевого биомаркера для контроля уровня глюкозы в крови.

Исследователи обнаружили, что у участников, употреблявших алкоголь хотя бы один день в неделю, показатели HbA1c были выше, чем у непьющих групп. Повышение уровня HbA1c, независимо от количества выпитого алкоголя, наблюдалось как у участников с низким, так и у участников с высоким исходным уровнем HbA1c, что подчеркивает значительный восстановительный эффект на метаболизм. У лиц, употребляющих алкоголь, также чаще отмечались эпизоды гипергликемии, то есть повышенного уровня глюкозы в крови, даже при отсутствии явных симптомов.

Механизм влияния алкоголя на гликемический контроль еще не изучен до конца. Исследователи выделяют несколько факторов. Во-первых, алкоголь может подавлять функцию инсулина, снижая эффективность этого ключевого гормона, ответственного за транспортировку глюкозы из крови в клетки. В свою очередь, снижение чувствительности к инсулину приводит к повышению концентрации глюкозы в крови.

Во-вторых, алкоголь стимулирует выработку глюкокортикоидов, гормонов стресса, которые повышают уровень глюкозы в крови. Кроме того, употребление алкоголя часто связано с потреблением высококалорийных продуктов, богатых сахаром, что еще больше способствует повышению гликемии.

Исследователи подчеркивают важность информирования пациентов с сахарным диабетом о потенциальных рисках, связанных с употреблением алкоголя. Они призывают врачей активно обсуждать этот аспект образа жизни с пациентами, интегрируя его в комплексный план лечения диабета. Эксперты рекомендуют людям с сахарным диабетом 2 типа строго ограничить или избегать употребления алкоголя, чтобы оптимизировать метаболический контроль и снизить вероятность осложнений.

Важно отметить, что исследование не ставит под сомнение общеизвестную рекомендацию об умеренном потреблении алкоголя (не более одной дозы в день для женщин и двух для мужчин) для людей, не страдающих сахарным диабетом. Но для пациентов с сахарным диабетом эта информация усиливает необходимость тщательной индивидуальной оценки рисков и потенциальных преимуществ любого употребления алкоголя в каждом конкретном случае.