В исследовании, опубликованном в журнале Diabetes Care, ученые из ведущих университетов мира проанализировали данные более чем 25 000 пациентов с сахарным диабетом 2 типа и выявили ключевые аспекты взаимосвязи между этим заболеванием и высоким кровяным давлением (гипертонией). Ключевыми выводами работы стали подтверждение тесной корреляции между сахарным диабетом 2 типа и риском развития артериальной гипертензии, а также представление инноваций в понимании механизмов этой взаимосвязи и рекомендации по более индивидуальному подходу к терапии.

Исследователи подчеркнули, что высокое кровяное давление у пациентов с сахарным диабетом 2 типа встречается значительно чаще, чем в общей популяции без диабета. Статистика показывает, что 80-85% пациентов с сахарным диабетом 2 типа одновременно страдают гипертонией, по сравнению с 32% у людей без диабета. Это явление напрямую ухудшает прогноз диабета и увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт, ишемическая болезнь сердца и почечная недостаточность.

Особый интерес представляет выявленная прямая зависимость уровня глюкозы в крови от уровня артериального давления. Исследователи подтвердили, что более высокие уровни HbA1c, маркеров хронической гипергликемии, значительно коррелируют с повышенным риском развития артериальной гипертензии, тем самым подтверждая, что эффективное управление гомеостазом глюкозы играет важную роль в профилактике артериальной гипертензии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Более того, ученые глубоко изучили механизмы этой связи. Они показали, что гипергликемия влияет на функционирование сосудистого эндотелия, вызывая снижение его эластичности и способствуя образованию атеросклеротических бляшек. Кроме того, доказано влияние сахарного диабета 2 типа на нервную систему, увеличивающую выработку гормонов стресса (например, адреналина), которые, в свою очередь, влияют на сужение кровеносных сосудов, вызывая повышение кровяного давления.

Эти результаты подчеркивают важность комплексного подхода к лечению сахарного диабета 2 типа с акцентом на строгий контроль уровня глюкозы в крови для эффективного предотвращения или замедления прогрессирования артериальной гипертензии. Рекомендации исследования отражают тенденцию к индивидуальной терапии. Они предлагают изучать не только уровень HbA1c у пациента, но и другие показатели, такие как резистентность к инсулину, уровень липидов в крови и генетическая предрасположенность к гипертонии, чтобы выбрать оптимальный подход к контролю артериального давления. Это может включать в себя не только медикаментозное лечение (например, использование блокаторов PAAS), но и изменение образа жизни – изменение диеты, физическую активность и контроль веса, которые доказали свою эффективность в регулировании артериального давления.

Это исследование вносит важный вклад в понимание сложных механизмов взаимосвязи между сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертензией, а также открывает новые пути для разработки более точных стратегий диагностики и лечения, ориентированных на индивидуальные потребности пациентов.